Các xét nghiệm cần biết khi bị đái tháo đường

Những người bị đái tháo đường thông thường chỉ quan tâm đến chỉ số đường máu mà không quan tâm đến những xét nghiệm khác cũng rất quan trọng trong việc theo dõi và điều trị đái tháo đường.

Các xét nghiệm khi bị đái tháo đường

Các xét nghiệm khi bị đái tháo đường

Xét nghiệm glucose máu

Có 3 xét nghiệm thường dùng để định lượng nồng đồ glucose trong máu là định lượng nồng độ glucose máu ngẫu nhiên, định lượng nồng độ glucose máu lúc đói và nghiệm pháp dung nạp glucose. Glucose là nguồn năng lượng chính đi nuôi cơ thể, do đó trong máu luôn có một lượng glucose nhất định để đảm bảo cung cấp năng lượng mỗi ngày. Nồng độ glucose thay đổi theo thời gian trong ngày, thay đổi trước và sau khi ăn. Thời điểm trước bữa ăn, nồng độ glucose máu dao động ở mức 5.0 – 7.2 mmol/l, sau khi ăn 1- 2giờ dao động quanh khoảng 10 mmol/l và trước khi đi ngủ vào khoảng 6.0 – 8.3 mmol/l. Do đó, định lượng nồng độ glucose máu ngẫu nhiên là một trong những tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh đái tháo đường. Nếu chỉ số đường máu lấy ngẫu nhiên tại một thời điểm bất kỳ có giá trị cao hơn 11.1 mmol/l thì được coi như là bị đái tháo đường. Xét nghiệm này không cần phải quan tâm người bệnh đã ăn hay chưa, ăn cách đó bao lâu. Tuy nhiên, nếu nồng độ đường máu ngẫu nhiên trên 7.8 mmol/l thì cần phải làm thêm nghiệm pháp dung nạp đường huyết để chẩn đoán đái tháo đường. Xét nghiệm đường huyết lúc đói là xét nghiệm thường dùng nhất ở Việt Nam hiện nay giúp chẩn đoán đái tháo đường. Nếu chỉ số đường huyết lúc đói trên 7 mmol/l trong 2 lần xét nghiệm gần nhau từ 1 đến 7 ngày thì được coi là đái tháo đường. Với những người có nồng độ đường huyết lúc đói trong ngưỡng 6.4 – 7.0 mmol/l thì việc sử dụng nghiệm pháp dung nạp đường huyết rất có ý nghĩa trong việc chẩn đoán. Những người làm nghiệm pháp dung nạp đường huyết sẽ được làm xét nghiệm đường máu lúc đói, sau đó uống 75g glucose hoà tan trong 250 – 300 ml nước, uống trong 5 phút, lấy máu xét nghiệm sau khi uống đường 30, 60, 90, 120 phút. Nếu sau 2 giờ và một thời điểm nào đó nồng độ đường huyết trên 11.1 mmol/l thì được chẩn đoán là đái tháo đường. Khi làm nghiệm pháp dung nạp đường huyết thì bệnh nhân phải nhịn đói từ nửa đêm trước khi làm nghiệm pháp và trong 3 ngày trước đó, bệnh nhân ăn khoảng 150 – 200g carbohydrat mỗi ngày.

Việc thực hiện xét nghiệm sẽ giúp mình đưa ra những chỉ số về bệnh đúng hơn

Xét nghiệm định lượng HbA1c

Hemoglobin ở người có HbA, HbF, trong đó HbA chiếm đến khoảng 95%, một lượng nhỏ HbA kết hợp với đường tạo thành HbA1. HbA1 lại gồm HbA1a, HbA1b, Hba1c trong đó HbA1c do HbA gắn với glucose chiếm đến 75% lượng HbA1. Do đó, khi đường máu tăng trong thời gian đủ dài thì nồng đồ HbA1c cũng tăng. Hồng cầu có đời sống khoảng 120 ngày nên làm xét nghiệm HbA1c sẽ phản ánh được nồng độ glucose máu trong 2 -3 tháng gần ngày xét nghiệm. Nồng độ HbA1c không bị ảnh hưởng bởi chế độ ăn uống nên có thể làm xét nghiệm này ở bất kỳ thời điểm nào trong ngày, không cần quan tâm bệnh nhân đã ăn hay chưa. Xét nghiệm này nên được kiểm tra sau mỗi 3 tháng. Ngưỡng bình thường của HbA1c trong khoảng 4.4 – 5.8%. Nếu nồng độ HbA1c trên 6.5% thì được chẩn đoán đái tháo đường. Nếu bệnh nhân đã được chẩn đoán đái tháo đường thì nên kiểm soát HbA1c dưới ngưỡng 6.5%, nếu kiểm soát được sẽ giúp ngăn ngừa đáng kể các biến chứng của đái tháo đường như xơ vữa động mạch, bệnh lý của thận…

Tin tức y tế khuyến cáo, ngoài xét nghiệm theo dõi nồng độ glucose thì những bệnh nhân bị đái tháo đường cũng cần quan tâm đến những xét nghiệm giúp phát hiện các biến chứng ở các cơ quan như định lượng nồng độ creatinin máu, xét nghiệm đánh giá rối loạn mỡ máu…

Nguồn: yduocbinhduong.info